Toxic epidermal necrosis - Necrosi Epidèrmica Tòxicahttps://en.wikipedia.org/wiki/Toxic_epidermal_necrolysis
La Necrosi Epidèrmica Tòxica (Toxic epidermal necrosis) és un tipus de reacció cutània greu. Els primers símptomes són febre i símptomes similars a la grip. Uns dies després, la pell comença a formar vesícules i a despullir‑se, creant zones escamoses i doloroses. És important que les membranes mucoses, com la boca, també es vegin afectades. Les complicacions poden ser deshidratació, sèpsia, pneumònia i insuficiència múltiple d’òrgans.

Les causes més freqüents són certs medicaments, com lamotrigine, carbamazepine, allopurinol, sulfonamide antibiotics i nevirapine. Els factors de risc inclouen el VIH i el lupus eritematós sistèmic. El tractament sol realitzar‑se a l’hospital, per exemple en una unitat de cremats o en una unitat de cures intensives.

○ Tractament
Aquesta és una malaltia greu; si els llavis o la boca estan afectats o la pell forma vesícules, consulteu el vostre metge al més aviat possible.
Les substàncies sospitoses s’han de suspendre (per exemple, antibiòtics, non‑steroidal anti‑inflammatory drugs (NSAIDs)).

☆ AI Dermatology — Free Service
En els resultats de la Stiftung Warentest d'Alemanya de 2022, la satisfacció dels consumidors amb ModelDerm va ser només lleugerament inferior a la de les consultes de telemedicina de pagament.
  • Pèrdua de pell característica de la necrosi epidèrmica tòxica (Toxic epidermal necrosis)
  • TENS – dia 10
  • Necrolisi epidermal tòxica
  • Les butllofes en fase inicial poden progressar ràpidament i afectar tot el cos en pocs dies.
References Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Diagnosis and Management 34577817 
NIH
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) i Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) són afeccions rares en què la pell experimenta una necrosi extensa i desprendiment. Pel que fa al tractament, la ciclosporina és molt eficaç per al SJS, mentre que una combinació d’inmunoglobulina intravenosa (IVIg) i corticoides funciona millor per als casos de SJS i TEN.
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) are rare diseases that are characterized by widespread epidermal necrosis and sloughing of skin. Regarding treatment, cyclosporine is the most effective therapy for the treatment of SJS, and a combination of intravenous immunoglobulin (IVIg) and corticosteroids is most effective for SJS/TEN overlap and TEN.
 Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Past and Present Therapeutic Approaches 36469487
Toxic epidermal necrolysis (TEN) és una reacció cutània greu causada per certs medicaments i l'activitat del sistema immunitari, que provoca un despreniment a gran escala de la capa externa de la pell (epidermis), que afecta més del 30 % de la superfície del cos. TEN té una taxa de mortalitat superior al 20 %, sovint a causa d'infeccions i dificultats respiratòries. Aturar la medicació que causa la reacció, proporcionar atenció de suport i utilitzar tractaments addicionals pot millorar el resultat. Estudis recents han demostrat que fàrmacs com la cyclosporine, els inhibidors del factor de necrosi tumoral alfa (tumor necrosis factor alpha inhibitors) i una combinació d'immunoglobulina intravenosa i corticoides poden ser útils, basats en assaigs controlats aleatoris i anàlisi de múltiples estudis.
Toxic epidermal necrolysis (TEN) is a serious skin reaction caused by certain medications and immune system activity, resulting in large-scale detachment of the outer skin layer (epidermis), affecting more than 30% of the body's surface. TEN has a mortality rate of over 20%, often due to infections and breathing difficulties. Stopping the medication causing the reaction, providing supportive care, and using additional treatments can improve the outcome. Recent studies have shown that drugs like cyclosporine, tumor necrosis factor alpha inhibitors, and a combination of intravenous immune globulin and corticosteroids can be helpful, based on randomized controlled trials and analyses of multiple studies.
 Toxic Epidermal Necrolysis and Steven–Johnson Syndrome: A Comprehensive Review 32520664 
NIH
Recent Advances: There is improved understanding of pain and morbidity with regard to the type and frequency of dressing changes. More modern dressings, such as nanocrystalline, are currently favored as they may be kept in situ for longer periods. The most recent evidence on systemic agents, such as corticosteroids and cyclosporine, and novel treatments, are also discussed.